포도막염: 원인, 증상, 치료 및 예방법 총정리

포도막염은 눈의 중간층인 ‘포도막(Uvea)’에 염증이 발생하는 질환입니다. 포도막은 홍채(Iris), 섬모체(Ciliary body), 맥락막(Choroid)으로 이루어져 있으며, 눈의 혈류 공급과 영양 전달에 중요한 역할을 합니다. 포도막에 염증이 생기면 시력 저하, 통증, 충혈 등 다양한 증상이 나타나며, 심할 경우 실명에 이를 수도 있어 조기 진단과 치료가 필수적입니다.

1. 포도막염이란?

포도막염(Uveitis)은 눈의 포도막에 염증이 생기는 질환으로, 염증이 발생하는 부위에 따라 세부적으로 분류됩니다.

• 전포도막염(Anterior uveitis): 홍채와 섬모체에 염증이 생기는 형태로, 가장 흔한 유형입니다.
• 중간포도막염(Intermediate uveitis): 유리체(Vitreous body)에 염증이 발생하는 경우입니다.
• 후포도막염(Posterior uveitis): 망막과 맥락막에 염증이 생깁니다.
• 전반포도막염(Panuveitis): 눈 전체에 염증이 퍼지는 경우입니다.

2. 포도막염의 주요 원인

감염성 포도막염

바이러스, 박테리아, 곰팡이, 기생충 등의 감염에 의해 발생합니다.

• 헤르페스 바이러스(HSV, VZV)
• 결핵(Tuberculosis)
• 톡소플라스마증(Toxoplasmosis)
• 매독(Syphilis), 라임병(Lyme disease), AIDS 등

비감염성 포도막염

• 강직성 척추염(Ankylosing spondylitis)
• 베체트병(Behçet’s disease)
• 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)
• 사르코이드증(Sarcoidosis)
• 크론병(Crohn’s disease), 궤양성 대장염(Ulcerative colitis)

3. 포도막염의 주요 증상

포도막염의 증상은 발생 부위와 심각도에 따라 다르게 나타납니다.

전포도막염 증상

• 눈 충혈 및 통증
• 빛을 보면 눈부심(광선공포증)
• 시야 흐림

중간포도막염 증상

• 비문증(날파리가 떠다니는 듯한 증상)
• 시력 저하

4. 포도막염의 진단과 치료

진단 방법

• 세극등 현미경 검사
• 안저검사
• 형광안저혈관조영술(FA) 및 OCT
• 혈액 검사 및 면역 검사

치료 방법

• 스테로이드 점안제 및 경구약
• 면역억제제
• 항생제, 항바이러스제
• 레이저 치료 또는 수술

5. 포도막염 예방법

• 정기적인 안과 검사 받기
• 자가면역 질환 및 전신 질환 조기 치료
• 눈 건강을 해치는 환경(자외선, 먼지) 피하기
• 감염 예방을 위한 위생관리 철저히 하기
• 스트레스와 과로 피하기

6. 결론

포도막염은 단순한 결막염과 달리 심각한 시력 손상을 초래할 수 있는 질환입니다. 조기 진단과 치료가 필수적이며, 정기적인 안과 검진과 올바른 생활 습관을 통해 예방할 수 있습니다.